Норвезька короста

Норвезька короста або акариаз, особливо важка форма звичайної корости, яка характеризується появою на уражених шкірних покривах товстих щільних темно-сірих лусочок. На думку фахівців, норвезьку коросту, як і звичайну коросту, викликає звичайний коростяний кліщ Sarcoptes scabiei var hominis. Паразити, що викликають захворювання, мають щетинки і присоски, що дозволяють їм рити ходи в шкірі людини і тим самим інфікувати його. Існує думка, що інфікувати людину здатна тільки самка кліща.

Вперше захворювання було описано норвезькими дослідниками, звідси і назва захворювання.

Причина захворювання

Як було сказано вище, норвезьку коросту викликає звичайний коростяний кліщ, але, незважаючи на це, в патогенезі захворювання провідну роль відіграють імунні механізми. Захворювання розвивається на тлі зниження захисних сил організму. З цієї причини цей різновид корости зустрічається у хворих з імунодефіцитними станами (туберкульоз, СНІД, лейкозами, аутоімунні захворювання, синдромом Блума та ін.)

Норвезька короста розвивається в рівній мірі як у жінок, так і чоловіків різного віку і рас. Тривалість захворювання може варіювати від декількох місяців до майже 50-ти років. Тривалість інкубаційного періоду коливається від 3 місяців до 16 років, коли з`являються перші коркові нашарування.

Симптоми норвезької корости

Характерним симптомом норвезької корости є відсутність інтенсивного свербіння. Відсутня сверблячки - не зовсім сприятливий симптом, так як розчісування являє собою своєрідну захисну реакцію організму. Інфіковані вогнища локалізуються найчастіше на шкірі верхніх і нижніх кінцівок, обличчі, сідницях, долонях і підошвах. Уражені ділянки покриті масивними корками від 2 мм до 4 мм, сірого або жовто-зеленого кольору, з неприємним специфічний запах. Іноді кірки можуть мати вигляд шкірного роги, можуть поширюватися на великі ділянки шкіри у вигляді рогового панцира. Поверхня таких ділянок покрита тріщинами, з яких виділяється кров`яниста рідина, а в області суглобів шкіра всіяна глибокими борознами, що нагадують зорану землю. Ці борозни заповнені величезною кількістю кліщів на різних стадіях розвитку. Крім корок помічаються множинні висипання у вигляді пустул, лусочок, папул і везикул. Іноді шкірні ураження супроводжуються загальним нездужанням організму: головними болями, лихоманкою, болями в суглобах, збільшенням лімфатичних вузлів.

• Причина захворювання
• Симптоми норвезької корости
• діагностика захворювання
• лікування захворювання
• Прогноз і профілактика захворювання

Захворювання відрізняється високою контагіозністю аж до виникнення локальних епідемій.

Норвезька короста передається від людини до людини наступними шляхами:

• Контактно-побутовим шляхом. Використання загальних предметів особистої гігієни: рушників, постільної білизни, матраців, подушок, ковдр. Найчастіше зараження відбувається при загальному житло в гуртожитках, в поїздах, в готелях, в дитячих дошкільних закладах.
• Контактним способом зараження. Цей спосіб інфікування є найпоширенішим. Найчастіше можна заразитися при потиску рук, при спільному використанні побутових предметів.
• Статевим способом. Статевий контакт здатний спровокувати зараження норвезької коростою.

Існують дані про те, що норвезька короста передається від домашніх тварин. У цьому випадку мова йде про псевдочесотке. Відомо, що збудники, що викликають захворювання у тварин, є абсолютно безпечними для людини.

діагностика захворювання

При постановці діагнозу норвезької корости необхідно проводити диференційну діагностику з деякими дерматозами. Наприклад, вроджені кератодермії на відміну від норвезької корости з`являються відразу ж після народження або в перші роки життя. Або, наприклад, при диференціальної діагностики норвезької корости від хвороби Девержі необхідно враховувати той факт, що це захворювання часто з`являється в дитячому або юнацькому віці. Також характерним її симптомом є висипання у вигляді рогових конусів на поверхневій шкірі пальців рук.

Норвезьку коросту можна сплутати з екземою, піодермією, а також з псоріазом. У псоріазу та норвезької корости існують схожі симптоми, що часом ускладнює процес діагностування захворювання.

Для точного діагностування захворювання проводиться гістологічний аналіз біоптату і біохімічний аналіз крові. Спостерігається зсув у формулі крові в бік збільшення лейкоцитів, еозинофілів, а також спостерігається прискорена реакція осідання еритроцитів (РОЕ).

лікування захворювання

Лікування полягає в призначенні протівоскабіозних (проти паразитарних) препаратів. На думку багатьох фахівців, найефективнішим методом лікування норвезької корости є водно-мильна емульсія бензил-бензоату, втирання в шкіру розчину гіпосульфіту натрію і розчину соляної кислоти, сірчана мазь і мазь Вилькинсона. Хороший терапевтичний ефект показує лікування аерозолем Cпрегаля. При обробленні уражених ділянок аерозолем Cпрегаля, спостерігається стійка позитивна динаміка. Відбувається тотальне відторгнення кірок, регрессирование численних папульозні елементи і купірування інших симптомів. Варто згадати, що лікування проводить тільки профільний фахівець після підтвердження діагнозу. Ні в якому разі не варто займатися самолікуванням, тому що можна погіршити стан хворого.

Прогноз і профілактика захворювання

Прогноз може бути несприятливим. Помилки в діагностуванні захворювання, несвоєчасне лікування і посилення симптомів можуть привести до термінального стану-смерті. Профілактика захворювання полягає в дотриманні санітарно-гігієнічних норм:

•  ретельне дотримання особистої гігієни;
• щоденна зміна натільної білизни;
•  регулярна зміна постільної білизни;
• раннє діагностування хворих на коросту;
• регулярне відвідування лікаря і виявлення контактних осіб.