Імпетиго
Імпетиго - контагіозне захворювання, яке провокується стафілококової або стрептококової інфекцією. Захворювання виражається появою хворобливих червоних плям, які потім перетворюються в гнійні бульбашки з подальшим утворенням струпів. Найчастіше вогнища імпетиго утворюються на обличчі: в області носа, рота і підборіддя. Імпетиго виникає в місцях, де була пошкоджена цілісність шкірного покриву. Найбільш часто захворювання розвивається у дітей, але бувають випадки освіти імпетиго і у дорослих чоловіків. Це пов`язано з травматизацією шкіри при голінні.
причини захворювання
Причини захворювання полягають в порушенні цілісності шкіри і в інфікуванні ранок патогенними мікробами: стрептококової або стафілококової інфекцією. При гістологічному аналізі помічають пустулу (ексудативний порожнинний елемент висипу), яка набрякла і інфільтрована лейкоцитами. Патогенні штами проникають в шкіру через пошкоджені шкірні покриви або через волосяні фолікули.
Фактори, здатні спровокувати захворювання, можуть бути наступними:
- недотримання основних правил гігієни;
- мікротравми шкірних покривів, що не були вчасно оброблені дезинфікуючими засобами;
- наявність в організмі вогнищ стрептококової або стафілококової інфекції;
- існування в організмі порушень в обмінних процесах (цукровий діабет);
- розчесані укуси комах;
- зниження роботи імунної системи;
- анемії або авітамінози;
- мацерація шкіри (роз`єднання клітин шкіри)
- проживання в тропічному кліматі.
Види і форми імпетиго
Імпетиго буває:
- первинним;
- вторинним.
Первинне імпетіго- це гостре захворювання, що супроводжується потраплянням на пошкоджену шкіру патогенних штамів коків.
Вторинне імпетиго (нейродерміт) - це ускладнення, яке супроводжує різні дерматози (педикульоз, коросту, екзему). Виникає в разі недолікованого первинного імпетиго.
Імпетиго може мати багато різновидів, симптомів і видів. Існують наступні види імпетиго:
- стрептококовий;
- стафілококовий;
- вульгарний (змішаний при комбінації названих вище видів).
Існують кілька видів стрептококкового імпетиго:
- Заїди. Ця поразка шкіри, що характеризуються специфічною локалізацією. Вони утворюються в куточках рота в процесі інфікування тріщин на шкірі. У місці тріщини формується пухирець, який після себе залишає кровоточить ерозію. У деяких випадках захворювання переходить на слизову оболонку рота або ж спочатку локалізується в роті.
- Панариция. Поверхнева панариция утворюється біля лунки нігтя, звичайно причиною інфікування можуть стати травми шкіри на пальцях або задирки.
Стафилококковое імпетиго утворюється в разі інфікування волосяних мішечків штамами стафілокока. Інша назва стафилококкового імпетиго - фолікуліт. Фолікуліт може бути поверхневий або глибокий.
- Поверхневий фоллікуліт- це гнійне ураження шкіри, яке не досягає великих розмірів. Через кілька днів гнійники висихають, і згодом на шкірі не залишається ніяких слідів.
- Глибокий фолікуліт виражається появою на тілі хворобливих вузлів червоного кольору. Вони перевершують в розмірах поверхневі гнійники. Після спорожнення вмісту гнійника на шкірі утворюється помітний рубець.
Вульгарне або змішане стрепто-стафілококові імпетиго виникає в разі інфікування шкіри як стрептококовими, так і стафілококових патологічними агентами. Захворювання виражається особливо важким анамнезом, гнійні ураження є більшими і великими. Змішане імпетиго частіше діагностується у дітей та жінок.
симптоми імпетиго
Дерматолог розпізнає захворювання при першому ж огляді. Однак для точного діагностування хвороби, лікар призначить відповідні лабораторні аналізи. Для цього беруть проби з дна виразки. Симптоми захворювання проявляються червоними висипаннями, які через кілька днів перетворюються в пухирці з гноєм або прозорим вмістом. Після спорожнення бульбашок утворюються вологі виразки невеликих розмірів, вкриті корками. У стадії ремісії виразки здатні викликати свербіж.
Імпетиго легко піддається лікуванню, але необхідно вчасно почати лікування, щоб не розвинулася хронічна форма захворювання і не виникли ускладнення. Рецидиви заед трапляються кілька разів на рік, так як організм не здатний виробляти імунітет до даного виду захворювання. Діти частіше страждають імпетиго, так як у них підвищений рівень травматизму, а також дорослі люди, які мають ніжну і чутливу шкіру.
лікування захворювання
Лікування імпетиго проводиться найчастіше амбулаторно. Пацієнт проводить самостійно терапевтичні заходи і повинен строго дотримуватись рекомендацій лікаря (в разі захворювання дитини, терапевтичні процедури проводять батьки).
Уражені осередки шкіри кілька разів на день обробляють дезінфікуючими засобами. Гнійники великих розмірів розкриваються, видаляється їх вміст, а уражену ділянку обробляється діамантовим зеленим, а потім наноситься антибактеріальна мазь.
Лікування має схематичний порядок, а курс процедур становить 10 днів. Шкіра, уражена імпетиго, не повинна контактувати з водою і не закривається пов`язками. Після повного зникнення захворювання шкіру ще деякий час обробляють спеціальними засобами для попередження появи рецидивів. У важких випадках з множинними запальними вогнищами призначається системне лікування антибіотиками.
Прогноз і профілактика захворювання
Прогноз в цілому сприятливий, але при запущеній формі захворювання і несвоєчасному лікуванні, можуть розвинутися ускладнення з ураженням життєво важливих органів.
Профілактика захворювання полягає в дотриманні правил особистої гігієни. У разі найменшої травматизації шкірних покривів необхідно провести моментальне знезараження ран. Діти, хворі імпетиго, які відвідують дошкільні та шкільні установи, повинні ізолюватися до повного одужання.