Дерматофіброма: причини виникнення, симптоми і лікування

Дерматофіброма це доброякісне захворювання шкіри, яке характеризується появою на шкірі одиночних вузлів. Дерматофіброма утворюється з волокон сполучної тканини. Вона проростає з глибоких шарів дерми, тому даний вид пухлини відноситься до мезодермальні поразок. Дерматофіброма має тілесний, бурий або сірий колір, круглу форму, чіткі межі, щільну консистенцію і гладку поверхню. Пухлина характеризується повільним зростанням і відсутністю тенденції до злоякісного переродження. Розміри пухлини можуть бути як дуже маленькі, так і дуже великі. У жінок дерматофіброма розвивається значно частіше, ніж у чоловіків. Локалізуються фіброма на спині, верхніх кінцівках, плечах, стопах.

Причини виникнення захворювання

Причини і механізми розвитку захворювання до кінця не виявлені. Однак існує думка, що дерматофіброма з`являється на тих ділянках шкіри, які попередньо були пошкоджені укусами комах або після перенесених вірусних інфекцій. Також існують і інші версії виникнення цього захворювання. Ця патологія шкіри частіше зустрічається у людей, які страждають хронічними шкірними захворюваннями. Ряд фахівців схиляється до спадкового фактору в розвитку дерматофіброма. Добре відомі випадки сімейних форм дерматофіброма, при синдромі Бушко-Оллендорфа, який успадковується по аутосомно-домінантним типом. Спровокувати розвиток даної патології можуть захворювання печінки і несприятлива екологічна обстановка. Захворювання розвивається переважно у дорослих людей після 30-ти років.

• Причини виникнення захворювання
• симптоми захворювання
• діагностика захворювання
• види дерматофіброма
• лікування дерматофіброма
• Прогноз і профілактика дерматофіброза

симптоми захворювання

Дерматофіброма проявляється у вигляді гладких круглих вузлів, які злегка підносяться над шкірою. У більшості випадках її розмір рідко виходить за межі 1см. Дуже часто дерматофіброма трактується своїми володарями як бородавка, так як існує зовнішню схожість між двома захворюваннями. Найчастіше формуються поодинокі вузли, але в разі множинних утворень, вони розташовуються несиметрично і розкидані по всьому тілу.

Дерматофіброма може з`явитися на будь-яких ділянках тіла, але частіше локалізується на плечах, передпліччях, спині і гомілках. Колірна гамма вузликів варіює від тілесного, червонувато - рожевого, до жовто - коричневого і сірого. Часом колір пухлини не має однотонної забарвлення: в центрі вона може бути світліше, а по краях темніше. Освіта щільне на дотик, має властивість зсуватися разом зі шкірою. Суб`єктивно захворювання себе ніяк не проявляє: пухлина не болить і не викликає свербіж. Але якщо вона розташовується на видному місці, і має великі розміри, то може викликати дискомфорт естетичного характеру.

діагностика захворювання

Зазвичай діагностика не становить труднощів, оскільки захворювання має специфічною симптоматикою. Але для підтвердження діагнозу в деяких випадках необхідні додаткові тести. Найефективніший і точний метод діагностики - дерматоскопія. Цей метод дозволяє досліджувати пухлина під мікроскопом для виявлення злоякісної патології. У цих же цілях проводять біопсію з гістологічним дослідженням шкірного матеріалу. Це допоможе підтвердити діагноз і виробити подальшу лікувальну тактику. Дерматофіброма має схожість з іншими пухлинними захворюваннями і з цієї причини її необхідно диференціювати з меланомою, пігментних невусів, саркомою Капоші, вибухає дерматофібросаркоми, атиповим келоїдних рубцем.

види дерматофіброма

Дерматофіброма класифікується за гістологічним і клінічними ознаками. Тому розрізняють кілька видів даного захворювання:

• склерозирующая гемангіома, яка формується з великої кількості судинної тканини;
• клітинна фіброма, яка формується з клітин колагену, з переважанням в тканинах фібробластів і гістіоцитів (клітин пухкої сполучної тканини);
• фіброзна форма, яка характеризується переважанням в тканинах клітин колагену і фиброцитов (нездатні до поділу клітини сполучної тканини, утворені з фібробластів);
• фіброксантома складається з типових ксантомних клітин (клітини, які є кінцевою стадією розвитку гистиоцитов) і багатоядерних клітин Тутон (гігантські клітини, що перевершують своєю величиною звичайні види клітин).

лікування дерматофіброма

Дерматофіброма не потребує лікування, так як не представляє небезпеки для життя і здоров`я людини, а також не викликає ніяких суб`єктивних відчуттів. Пухлина видаляється хірургічним шляхом лише в разі вираженого естетичного дефекту. Проте видалення даної пухлини не завжди вирішує естетичну проблему, так як дерматофіброма проростає з глибоких шарів дерми і для її видалення необхідно провести глибокий надріз, після якого неминуче залишиться рубець.

Для того щоб уникнути утворення рубця, січуть тільки поверхневу частину пухлини.

На сьогоднішній день існує кілька способів хірургічного лікування дерматофіброма:

• Лазерна деструкція. Найефективніший метод лікування, який залишає після себе непомітний шрам. Але так як віддаляється тільки поверхнева частина дерматофіброма, можливий рецидив захворювання.
• Кріодеструкція. Пухлина заморожують рідким азотом, що призводить до руйнування її поверхневій частині. Однак і в цьому випадку пухлина може рецидивувати, повернувшись до колишніх розмірів.
• Традиційний класичний метод видалення пухлини за допомогою скальпеля під місцевою анестезією допомагає повністю видалити пухлину з захопленням здорової тканини. Але в цьому випадку, як писалося вище, можливий глибокий шрам.

Для того щоб повністю видалити рубець, необхідно здійснити ряд додаткових процедур для досягнення бажаного естетичного ефекту: зробити наступні оперативні втручання для видалення рубця на шкірі, а також провести дермабразію і лазерну шліфовку.

У всіх випадках хірургічного лікування пухлини необхідно провести гістологічне дослідження до наміченого заходу. А віддалені тканини обов`язково направляють на додатковий аналіз, щоб уникнути злоякісної патології.

Важливо знати, що ні в якому разі не можна займатися самолікуванням пухлини. Так як можна погіршити перебіг хвороби і підвищити ризик переродження пухлини в злоякісну форму. Лікування народними методами повинно здійснюватися тільки з дозволом і під наглядом лікуючого дерматолога.

Прогноз і профілактика дерматофіброза

Прогноз захворювання сприятливий, так як це захворювання носить доброякісний характер і не вимагає регулярного контролю з боку лікаря-онколога. Але пацієнтам з дермофіброзом необхідно самостійно проводити самообстеження: стежити за кольором, розміром і ростом пухлини. При найменших змінах вищеназваних характеристик необхідно терміново звернутися до лікаря.