Атерома: механізми розвитку, симптоми і лікування

Атерома- це доброякісне новоутворення на шкірі, яке з`являється внаслідок закупорки проток сальних залоз. Фактично атерома - це кіста сальної залози. Термін «атерома» складається з двох частин і перекладається з грецької як аtherоmа, athera - кашка і оmа - пухлина. Атерома являє собою капсульне освіту, яке має круглу форму і чіткі межі. Капсула може бути заповнена в`язкою білою рідиною або творогообразной кашкою. Вміст атероми - це білок кератин, який має неприємний запах зіпсованого сиру.

Найчастіше кіста формується на тих ділянках шкіри, де зосереджено скупчення сальних залоз. Такими ділянками є: особа, шия, волосиста частина голови і тулуб. Атерома може досягати великих розмірів від 5 до 7 см і більше. Якщо пухлина великого розміру локалізується на обличчі, то є дефектом зовнішності і приносить хворому страждання психологічного характеру. Атерома в стані спокою на ранній стадії формування не викликає ніяких суб`єктивних відчуттів: не болить, не викликає свербіння і не робить ніяких ознак атрофії шкіри.

механізми розвитку

Атерома формується внаслідок закупорки проток сальних залоз, яка може бути:

• внутрішньої;
• зовнішньої.

Внутрішня закупорка сальних залоз може з`явитися в результаті порушень обмінних процесів в організмі. Зовнішня закупорка найчастіше є результатом недотримання норм індивідуальної гігієни. Атерома в області статевих органів як у чоловіків, так і у жінок може виникнути саме з цієї причини.

• механізми розвитку
• Симптоми і види атероми
• діагностика захворювання
• лікування атероми
• Прогноз і профілактика захворювання

Таким чином, причини, здатні викликати закупорку сального каналу, такі:

• концентрація секрету і порушення його виділення;
• порушення в розвиток сальної залози;
• апоплексія (розрив) сальної залози;
• запальні процеси сальної залози;
• дефект волосяної цибулини за повною закупоркою її вмісту;
• пошкодження сальних залоз в результаті видавлюванні прищів;
• освіту атером при синдромі Гарднера (рідкісне спадкове захворювання)

Також існує ряд чинників, здатних опосередковано спровокувати розвиток атероми:

• наявність угревого захворювання;
• гіпергідроз (підвищена пітливість);
• пошкодження шкірних покривів;
• збій в роботі гормональної системи;
• УФ-опромінення шкіри;
• недотримання правил особистої гігієни;
• використання косметики низької якості сумнівного походження.

Симптоми і види атероми

Атерома розвивається під шкірою або над шкірою, має щільну консистенцію і гладку поверхню. Вона має здатність зміщуватися разом зі шкірою. Часом на поверхню атероми проступає щільна голівка капсули, яка представляє собою протока сальної залози. На початковій стадії захворювання явно виражена симптоматика відсутня. У випадках розростання пухлини, атерома запалюється: стає щільною, болючою, сильно збільшується в розмірах, гиперемиро, набуваючи вишнево - червоний відтінок. Дана патологія буває одиночної, але в деяких випадках спостерігаються множинні освіти.

За місцем локалізації виділяють два види атероми:

• атерома, яка утворилася на волосистої частини голови або як її ще називають фолікулярна кіста;
• атерома або епідермальна кіста.

Фолікулярна кіста частіше зустрічається у жінок після 40 років. Улюблене місце локалізації - волосиста частина голови. Пухлина має розмір від 5 см і більше, щільну консистенцію, і гладку поверхню. Іноді розвиваються множинні освіти. При великих розмірах атероми спостерігається випадання волосся на місці її формування. Верхній шар кісти настільки тонкий, що через нього проглядає капсула, заповнена кератином. У разі травмування фолікулярної кісти відбувається сильне запалення, яке супроводжується сильним болем і утворенням гнійних мас.

Атерома на гладку шкіру або епідермальна кіста виникає в результаті закупорки сальних залоз епітелію (тканина, що покриває поверхню порожнин тіла) Можна сказати, що даний вид атероми є найпоширенішим новоутворенням шкіри. Атерома на гладку шкіру зустрічається переважно у людей в молодому і середньому віці. Епідермальний кіста характеризується появою на шкірі невеликого підшкірного або надкожная вузлика, який являє собою скупчення кератину і шкірного сала.

діагностика захворювання

Діагностика захворювання не становить труднощі, так як атерома має характерну ознаку у вигляді розширеного каналу сальної залози, який проступає через верхній шар шкіри. Діагностує захворювання лікар - дерматолог, грунтуючись на клінічному огляді пацієнта. Диференціальну діагностику проводять з наступними патологіями: ліпомою, фібромою і гігрома. У разі необхідності проводять додаткове гістологічне дослідження тканин атероми.

лікування атероми

Лікування атероми полягає в її видаленні хірургічним шляхом. Надріз виконують безпосередньо над пухлиною, видаляють в першу чергу її вміст. А потім вже видаляють пухлину цілком разом з капсулою. Суть методу полягає в тому, що захоплюють цілий ділянку шкіри над атероми з подальшим «вийманням» пухлини. Після накладаються шви, які знімають на 5-7 день після операції. Протягом 48 годин не рекомендується купатися і мочить рану. У наступні дні обробляють рану та змінюють бинтову пов`язку. У разі локалізації атероми на волосистій частині голови, вистригають невелика кількість волосся, яке відповідає розміру самої пухлини.

Існує думка, що атерому можна видалити без хірургічного втручання, що зовсім не відповідає істині. Адже необхідно видалити повністю атерому, до того ж витягти капсулу, а зробити це без розрізу шкіри неможливо. Неповне видалення пухлини або часткове витяг капсули загрожує рецидивом.

Також видаляють атерому за допомогою методу лазерної деструкції і радіохвильові методом. Ці методи допомагають повністю видалити атерому і сікти капсулу з прилеглої тканини з мінімальною травматизацією і крововтратою. Пухлина випарюють лазером в разі лазерної терапії і випаровують радіохвильовим ножем при використанні радиоволнового методу. Якщо атерома має маленький розмір, то застосовують метод лазерної терапії. Цей метод є швидким, ефективним і безболісним. Лазер випаровує пухлина і руйнує її капсулу.

Радіохвильове видалення пухлини найбезпечніший метод видалення атероми. Суть методу полягає у використанні радіохвиль високої частоти, за допомогою яких роблять розріз тканини. Потім утворилося тепло викликає нагрівання тканин і пухлина випаровують.

Прогноз і профілактика захворювання

Прогноз даного захворювання сприятливий. Основний профілактикою захворювання є дотримання норм гігієни, так як атерома виникає найчастіше на жирній шкірі, схильної до вугрового висипання. Тому необхідно регулярно очищати шкіру обличчя і голови засобами, які сприяють зменшенню жирності. Також необхідно контролювати роботу потових залоз за допомогою препаратів, що знімають зайву пітливість. Регулярно приймати душ, ванну, робити очищающий пілінг тіла. Необхідно дотримуватися дієти з обмеженням жирів, цукру, солі і прянощів.