Гіпертрофічні і келоїдні рубці

Будь-яка пластична операція, якою б вдалою вона не була, має один істотний недолік. Після неї неминуче залишаються рубці і шрами. Також рубці утворюються в повсякденному житті в результаті пошкодження шкірних покривів. Але, як правило, такі пошкодження не залишають помітних слідів на шкірі. Однак якщо у людини існує схильність до формування келоїдних рубцевої тканини, то рубці мають дуже непривабливий вигляд і являють собою серйозний косметичний дефект. Давайте розглянемо, якими бувають рубці, і дізнаємося, чи існують методи їх корекції.

• Що ми розуміємо під поняттям рубець?
• Класифікація рубців
• гіпертрофічні рубці
• Причини формування гіпертрофічних рубців
• характерні симптоми
• способи лікування
• келоїдні рубці
• Види келоїдних рубців
• Причини виникнення келоїдів
• Симптоми келоїдних рубців
• Стадії розвитку келоїдів
• Лікування келоїдних рубців
• Чим відрізняються гипертрофические рубці від келоїдів?
• профілактика рубців

Що ми розуміємо під поняттям рубець?

Рубець - це слід на шкірі після її загоєння. Загоєння шкіри на увазі заміщення нормальної шкіри сполучною тканиною, яка є завершальним етапом відновлення шкірних покривів. Сполучна тканина істотно відрізняється від нормальної шкіри. У неї набагато нижче регенерирующие здатності. Наприклад, на місці шраму не відновлюються волосяні цибулини і потові залози. Та й за зовнішнім виглядом рубцева тканина значно відрізняється від здорової шкіри: рубці виділяються на тлі нормальної шкіри кольором і фактурою. При пошкодженні шкіри спрацьовує механізм «усунення прогалини», який допомагає затягнутися рани. Якщо рана поверхнева, то на шкірі не залишається сліду. Коли пошкоджуються глибокі шари шкіри, то на місці рани з`являються рубці і шрами.

Відео: Лікування рубців - Сергій Прокудін

Класифікація рубців

Рубці бувають наступних видів:

1. Фізіологічний або нормотрофіческій рубець. Такий рубець знаходиться на рівні поверхні шкіри. Тобто не піднімається над нею. Після загоєння рани стає практично невидимим і через кілька років знайти його неможливо. Таким чином гояться незначні рани і подряпини, опіки і садна або виконані грамотним хірургом розрізи шкіри при хірургічних втручаннях. Досвідчені хірурги намагаються проводити розрізи в місцях природних шкірних складок. Розрізи, виконані в таких місцях, дозволяють зробити рубці і шрами практично непомітними.
2. Атрофічний рубець. Утворюється в результаті обширного пошкодження шкіри і підшкірно-жирової клітковини. Такий рубець знаходиться нижче рівня шкіри. Тобто він здається трохи втягнутим всередину. Атрофічні рубці часто формуються після вугрової висипки, вітрянки, фурункульозу або в результаті електротравми.
3. Гіпертрофічний або патологічний рубець. Рубці даного виду вважаються серйозним естетичним дефектом. Вони грубі, щільні, підносяться над поверхнею шкіри. Часом на таких рубцях помічається лущення, почервоніння або трофічні виразки.
4. Келоїдних рубець. Даний вид рубця є самим несприятливим результатом загоєння рани. Зовні він схожий на пухлину, сильно підносячись над шкірою. Володіє яскраво - рожевим або синюшним кольором, нерівній текстурою і певною щільністю. Його заснування завжди більше, ніж площа самої рани. Викликає хворобливі відчуття, свербіж і печіння. На сьогоднішній день до кінця не ясна його етіологія. Основним фактором його розвитку вважається спадкова схильність до формування келоїдних тканини, а також певне місце пошкодження шкіри (область грудини, лобка, вушні раковини).

Зупинимося детальніше на гіпертрофованих і келоїдних рубцях.

Відео: Лікування келоїдних рубців в "Лазерхауз". Видалення рубців і шрамів. Київ, Харків, Дніпро

гіпертрофічні рубці

Термін «гіпертрофічний» складається з двох частин: «гіпер», що означає «надмірне», і грецьке слово trophos ( «харчування»).

Гіпертрофічні рубці утворюються в результаті надмірного утворення сполучної тканини в процесі загоєння рани. За формування всіх рубців несе відповідальність міжклітинний матрикс. Після пошкодження шкіри міофібробласти (гладкі, м`язові клітини, здатні трансформуватися в фібробласти) посилають до місця освіти рани